한국부부상담학회

회원가입신청서

성 명		영 문					사 진
회원구분	□ 준회원 □ 평생회원 □ 후원회원
생년월일		성 별		남 ‧ 녀
소속기관		직 위
전 공		세부전공
주 소	자택:						우: -
	직장:						우: -
전화번호		핸 드 폰				Fax
한국가족상담협회 아이디	www.kafc.or.kr에 가입 필수		E-Mail

년 월 일 ～ 년 월 일			학 력 및 경 력 사 항		비 고
취득자격증		자 격 증 종 류			취 득 일
		1.
		2.
		3.
		4.
		5.
관련자격증		자 격 증 명		발 행 기 관	취 득 일
				서울 용산구 용산동 5가 24번지 용산파크타워 103동 1003호 Tel: 070-7425-0497/ Fax: 02-525-0618 Homepage: www.kacrt.or.kr E-mail: kacrt@naver.com